Artróza kolena: proč kolena bolí a jak s ní zacházet

Artróza je nejčastější mezi všemi onemocněními pohybového aparátu. Kolena jsou vůči němu obzvláště zranitelná, protože to jsou oni, kdo nese většinu břemene. Podívejme se blíže na to, co je artróza kolenního kloubu a jak se s touto nemocí vypořádat.

Vlastnosti nemoci

Artróza kolenních kloubů je patologie spojená s vývojem degenerativně-dystrofických procesů v tkáni chrupavky těchto kloubů. Jak nemoc postupuje, postihuje nejen samotnou chrupavku, ale také další tkáně, včetně vazů a periartikulárních svalů, a v průběhu času se mohou vyvinout procesy, které přispívají ke zničení kosti.

Starší lidé jsou vystaveni riziku onemocnění kloubů

Skupiny rizik

Jak stárneme, tělo prožívá potíže vedoucí k podvýživě tkání a zrychlenému opotřebení. Pod vlivem mechanických, biochemických a dalších faktorů se chrupavková tkáň postupně začíná zhoršovat, což se dále rozvíjí v artrózu pravého kolenního kloubu nebo levého kloubu.

S věkem se frekvence diagnostiky této patologie zvyšuje. Ženy jsou obzvláště náchylné k rozvoji gonartrózy, což je způsobeno vlastnostmi jejich těla a hormonálními změnami.

Ohrožení jsou také sportovci a lidé, jejichž práce souvisí se zvedáním závaží a neustálým zatížením nohou.

Obecně lze rozlišit následující rizikové skupiny:

  • starší lidé;
  • sportovci;
  • lidé se zraněním kolena;
  • pacienti, kteří podstoupili operaci kolenního kloubu;
  • sedavý;
  • obézní;
  • spojené s těžkou fyzickou prací nebo nutností být neustále na nohou;
  • pacienti s endokrinními chorobami;
  • lidé s hormonálními poruchami;
  • vedení nezdravého životního stylu;
  • s vrozenými patologiemi muskuloskeletálního systému.

Při vstupu do rizikové skupiny musíte pravidelně sledovat stav svých kloubů a provádět preventivní opatření.

Vývojové důvody

Pokud mluvíme o konkrétních příčinách dystrofických procesů v chrupavčité tkáni, jsou v mnoha ohledech spojeny s každodenním životem člověka. Svou roli hrají také stávající zdravotní problémy.

Hlavní příčiny gonartrózy jsou:

  1. Zranění. Jakékoli poškození kolena a přilehlých tkání, tj. Modřiny, vykloubení, slzy a podvrtnutí, praskliny, zlomeniny atd. Po úplném uzdravení zraněné oblasti se mohou objevit následky.
  2. Vrozené poruchy. To zahrnuje například nestabilitu kloubního kloubu, zakřivení a další vývojové a funkční poruchy spojené se strukturálními rysy lidské kostry.
  3. Věkové změny. Postupně se chrupavková tkáň opotřebovává a vápník se vyplavuje z kostí. Čím je člověk starší, tím jsou tyto procesy výraznější.
  4. Profesionální sport - důvod pro rozvoj gonartrózy kolene
  5. obezita. Nadváha zpomaluje metabolické procesy a přispívá k nadměrnému namáhání končetin. Obézní lidé mají téměř vždy problémy s nohama.
  6. Endokrinní onemocnění.Nezdravý stav endokrinního systému vede k hormonální nerovnováze a metabolickým poruchám.
  7. Provozní zásahy. Obzvláště silný účinek mají chirurgické manipulace s meniskem. Když je odstraněna, gonartróza se vyvíjí v 90% případů.
  8. Stres. Silné emoční zážitky negativně ovlivňují stav celého organismu, včetně prvků pohybového aparátu.
  9. Podvýživa tkání. Nejčastěji jsou tyto procesy spojeny se zhoršeným krevním oběhem, protože prostřednictvím cév v tkáni jsou dodávány všechny potřebné živiny.
  10. Těžká břemena.Zvedání a přenášení závaží, nesprávný běh a skákání, porušení techniky provádění fyzických cvičení, dlouhodobé stání - to vše je nadměrné zatížení nohou člověka.

Pokud nepřijmete opatření k zabránění vlivu těchto příčin, náklady na takovou nedbalou léčbu vašeho zdraví budou představovat četné problémy s pohybovým aparátem a jinými tělesnými systémy.

Nepohodlí a otoky v oblasti kolen jsou prvními příznaky artrózy

Příznaky manifestace

Nejprve je onemocnění asymptomatické nebo k úzkosti dochází pouze příležitostně. Kolena začnou bolet většinou po dlouhém pobytu v jedné poloze nebo po intenzivním dni v práci. Jelikož tyto příznaky nejsou nepříjemné a po odpočinku úplně zmizí, člověk si okamžitě neuvědomuje, že má vážné zdravotní problémy.

Postupně se nepohodlí stupňuje, objevuje se silná bolest. V přírodě je bolí, ale při pohybu mohou být ostré a náhlé. Jak nemoc postupuje, nepohodlí se zvyšuje.

Další příznaky gonartrózy jsou:

  • zhoršení motorické schopnosti kolena;
  • vzhled zvučné krize při pohybu;
  • otok a hyperemie tkání;
  • zakřivení končetin.

Právě touha po úlevě od bolesti je nejčastěji hlavním stimulačním faktorem pro doporučení osoby na kliniku. Čím dříve to uděláte, tím větší je šance, že zastavíte patologický proces. Jinak se změny stanou nevratnými a nebude možné problém vyřešit konzervativními metodami.

V některých případech dochází ke zvýšené teplotě. Tento jev je zřídka pozorován, naznačuje intenzivní zánětlivý proces. Může to být způsobeno infekcí, například pokud jste nedávno utrpěli zranění nohy.

Druhy patologie

V lékařské praxi má nemoc zvláštní klasifikaci.

Existují následující typy artrózy kolenního kloubu:

  1. doleva nebo doprava. Je lokalizován pouze na jedné straně, to znamená, že postihuje levé nebo pravé koleno. Nejčastěji je tato situace pozorována po poranění končetiny.
  2. Oboustranný. Současně se vyvíjejí patologické procesy v obou nohách. Symetrický vývoj onemocnění je typický pro většinu případů, protože vnitřní procesy v lidském těle mají obrovský vliv.
  3. primární. Vyvíjí se jako nezávislé onemocnění. Provokujícími faktory jsou nesprávný životní styl, stres, změny související s věkem atd.
  4. Sekundární. Gonartróza se stává důsledkem dalšího onemocnění pohybového aparátu a systémů s ním úzce souvisejících. Do této kategorie jsou také zahrnuta traumatická poranění končetin.

Je také vhodné rozlišovat mezi periartrózou. Toto onemocnění pokrývá svaly a vazivový aparát, díky čemuž se kloubní kloub uvádí do pohybu.

Další důležitou kategorií je hyperartróza kolene. Toto je název pro progresivní degenerativní procesy v chrupavce. V posledních fázích dochází k výrazné deformující se gonartróze. Stojí za to podrobněji hovořit o fázích vývoje patologie.

Fáze vývoje

Existují čtyři hlavní stadia artrózy kolena. Každý z nich se vyznačuje výraznějším projevem onemocnění a vznikem nových negativních procesů.

  1. Fáze 1. Občas se objeví nepohodlí, ale po odpočinku a vypracování nohy zmizí. Pro diagnostika stále nejsou patrné žádné změny ve tkáňové struktuře, ale výživa chrupavky již byla narušena, což postupně vyvolává progresi patologie.
  2. Fáze 2. Bolest se stává nepříjemnou, chrupavka se výrazně ztenčuje, což vede ke zúžení kloubního prostoru. Objeví se charakteristická krize, pohyby jsou také doprovázeny nepříjemnými pocity.
  3. 3. - 4. fáze. Rentgenová fotografie jasně ukazuje změny, ke kterým došlo v kloubu. Tkáň chrupavky je opotřebovaná, kost se začíná deformovat v místech tření, některé oblasti jsou zarostlé osteofyty a jsou přítomny usazeniny soli. To vše blokuje pohyb nohy a vyvolává nejsilnější neustálou bolest.

Pokud je první stupeň gonartrózy zcela možné eliminovat šetřícími metodami a zcela obnovit zdraví končetin, třetí - čtvrtá fáze je nevratná a prakticky nelze ji konzervativně léčit. Proto je důležité co nejdříve vyhledat pomoc od zdravotnického zařízení.

Důsledky a možné komplikace

Pokud jde o důsledky gonartrózy, zpočátku neexistují žádná zvláštní rizika pro lidské zdraví, pokud budou přijata vhodná opatření včas. Zánět kolena samozřejmě způsobuje určité nepohodlí, ale příznaky a samotný dystrofický proces lze stále eliminovat.

Čím více pacient problém ignoruje, tím více se stává zanedbávaným. Ve druhé fázi se chrupavka začíná zhoršovat a je těžké ji obnovit. Silné bolesti narušují obvyklý způsob života člověka, vyvíjejí psychologický tlak.

Hlavní důsledky progresivní gonartrózy jsou:

  • neustálá bolest;
  • blokující pohyblivost nohou;
  • tvorba kostních solných výrůstků;
  • úplné zničení hyalinní chrupavky;
  • šíření patologického procesu do dalších oblastí;
  • postižení svalového aparátu;
  • postižení.

Hlavní otázka: je možné chodit s artrózou kolena? Pohyb přispívá k uzdravení celého organismu, ale toto pravidlo funguje, pouze pokud je onemocnění zjištěno včas.

V pozdějších fázích může pohyb pouze zničit destruktivní proces, proto se pacientovi doporučuje odpočívat a nosit speciální ortézy. S deformací a zablokováním pohyblivosti nohou je narušena chůze, to znamená, že se člověk stává postiženým. To je hlavní riziko rozvoje gonartrózy.

Diagnostická pravidla

Abyste těmto komplikacím předešli a nebyli deaktivováni, musíte okamžitě vyhledat pomoc. Ortopedický chirurg může doporučit léčbu gonartrózy.

Úspěch další léčby do značné míry závisí na míře podrobnosti diagnostiky, a proto bychom neměli ignorovat předpisy specialisty týkající se nutnosti podstoupit určité vyšetřovací postupy.

Komplexní diagnostika artrózy může zahrnovat následující metody:

  1. Laboratorní krevní testy. Je třeba identifikovat odchylky od normy, pokud jde o základní ukazatele. Přítomnost porušení naznačuje zánětlivý proces nebo jiné problémy, které mohou přímo nebo nepřímo naznačovat onemocnění kloubů. Revmatický test lze provést samostatně, pokud to existuje. Je také důležité posoudit hladinu glukózy v krvi, protože její zvýšení může naznačovat problémy endokrinního systému, který také ovlivňuje stav muskuloskeletálního systému a metabolické procesy v těle.
  2. Radiografie. Toto je povinný postup, který vám umožní posoudit stav nemocné oblasti. Obrázek ukazuje oblasti kostí. Stupeň opotřebení chrupavky se hodnotí podle velikosti kloubního prostoru, polohy jednotlivých prvků kloubu, přítomnosti cizích útvarů a dalších indikátorů.
  3. ultrazvuk. Ultrazvukové vlny umožňují podrobnější vyšetření stavu samotných měkkých tkání, včetně chrupavek. Ultrazvuk detekuje zánětlivé procesy, detekuje pevné inkluze i nádorové formace.
  4. MRI. Zobrazování magnetickou rezonancí je nejlepší metodou pro zkoumání stavu kloubů. Obrázek jasně ukazuje všechny prvky artikulace a přilehlé měkké tkáně, stejně jako krevní cévy. Obrázek obsahuje strukturu vrstvy po vrstvě a samotný proces probíhá v dynamice, takže lékař vidí vše, co potřebuje k provedení diagnózy. Pokud je MRI kontraindikováno, lze jako alternativu použít CT.
  5. Artroskopie. Podrobnější studium kolena je možné zavedením artroskopu do jeho dutiny. Procedura je méně traumatizující, takže ji lze provést bez obav o vaše zdraví. Fotoaparát jasně demonstruje stav chrupavky a dalších tkání.

Metody léčby

Abychom se zbavili gonartrózy a jejích následků, je nutné správně přistoupit k řešení tohoto problému. Pouze ošetřující lékař bude moci zvolit nejúčinnější lék v každém případě.

Nejčastěji se používá řada léků a také lidové metody. Některé techniky se navzájem úzce překrývají, například různé obklady.

Pokud bude provedeno správně, bude možné do značné míry oslabit projevy nemoci a obnovit zdraví nohou. V žádném případě by s léčbou neměl váhat, jinak to nebude možné bez drastických opatření.

Léková terapie

První věcí, kterou je třeba zahájit léčbu, je farmakoterapie. Lze jej rozdělit do několika oblastí v závislosti na cílech, kterých plánujete dosáhnout:

  1. Úleva od bolesti. U artrózy je to nutnost zmírnit bolest, díky které většina pacientů hledá pomoc u specialisty na seznam léků. Při silném nepohodlí jsou nutná analgetika, například injekce se provádějí ve třetí fázi gonartrózy.
  2. Odstranění zánětu. Jelikož je možné zmírnit bolest při artróze kolenního kloubu zastavením zánětlivého procesu, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Léková léčba gonartrózyJe-li situace zanedbána, mohou být ke zvýšení účinku předepsány krátké kúry glukokortikoidy.
  3. Obnova chrupavky. Je nutné stimulovat regeneraci hyalinní chrupavky, zlepšovat její výživu a chránit ji před budoucí destrukcí. K tomu se používají různé skupiny chondroprotektorů. Pokud vezmeme v úvahu otázku, zda lék pomáhá při artróze kolenního kloubu, věnujte pozornost složení léku. Kombinace důležitých komponentů je jedním z nejúčinnějších produktů v této kategorii.
  4. Vylepšená výživa tkání. Pro urychlení procesů obnovy a posílení kloubního kloubu jsou předepsány různé léky a přísady ke zlepšení metabolismu, stimulaci krevního oběhu a nasycení buněk vitamíny a minerály.

Předepisovat a upravovat léky na artrózu kolene má právo pouze ošetřující lékař. Nezávislé užívání léků je nežádoucí, povoleno je pouze užívání vitaminových doplňků a používání některých chondroprotektorů.

Výhody cyklistiky v počátečních stádiích gonartrózy

Dieta a životní styl

Důležitým krokem v procesu léčby je změna vašeho životního stylu, zejména stravovacích návyků. Hodně záleží na závažnosti onemocnění, například jízda na kole na začátku vývoje může být prospěšná a stimulovat procesy obnovy.

Současně, když se objeví problémy s pohyby flexe a extenze, taková zátěž může jen zhoršit stav pacienta a zhoršit destruktivní procesy.

Obecně je aktivita podporována, protože pohyb přispívá k léčbě mnoha nemocí pohybového aparátu. V tomto případě je nesmírně důležité dodržovat klidový režim, nepřetěžovat nohy a vyhnout se náhlým pohybům.

Zvažuje se zejména otázka, zda je možné běžet s artrózou kolenního kloubu. Je lepší nahradit tento typ fyzické aktivity rychlou chůzí.

Pokud mluvíme o výživě, kontraindikace gonartrózy se týkají příjmu alkoholu a nezdravých potravin. Je obzvláště důležité vyloučit tučná a slaná jídla.

Strava by měla být co nejblíže zdravé, tj. zahrnovat zeleninu a ovoce, celozrnné výrobky, mléko a sýr, libové maso a ryby. Výrobky, které pomáhají obnovit hyalinní chrupavku, jsou velmi užitečné: mořské plody, droby, želé, jablka, řasy atd.

Fyzioterapie a další procedury

Fyzioterapie je povinnou součástí léčby. Moderní medicína také aktivně využívá řadu manuálních a netradičních metod ovlivňování těla. Doporučuje se těmto postupům věnovat pozornost.

  1. Magnetoterapie. Jedná se o jednu z technik fyzioterapie. Magnetický účinek stimuluje procesy obnovy, zvyšuje účinek léků. Jako alternativu lze také použít elektroforoforézu.
  2. Akupunktura podporuje opravu kloubních tkání
  3. Masáž. Na základě výsledků diagnostiky a předpisů ošetřujícího lékaře by měl kvalifikovaný odborník provádět různé druhy manuálních zásahů. Masáž stimuluje metabolické procesy v tkáních, zlepšuje pohyblivost nohou, zmírňuje nepohodlí.
  4. Hirudoterapie. Toto je léčba pijavicí. Pijavice jsou známé pro své bezpečné čištění krve. Kousnou přes kůži pacienta, látky, které zabraňují srážení krve, přicházejí se slinami. Menší krveprolití tohoto druhu pomáhá eliminovat zánětlivý proces, zlepšit výživu tkání a mít obecný zdravotní účinek na tělo.
  5. Akupunktura. Jedná se o jednu z metod reflexologie, jejíž podstatou je ovlivňování aktivních bodů umístěných nejen v nemocné oblasti, ale také v celém těle. Lékař vloží speciální jehly do kůže přesně v místech, která je třeba použít k vyřešení problému gonartrózy.

Nápravná gymnastika

Pokud se podrobněji podíváme na léčbu pomocí fyzických cvičení, je třeba nejprve poznamenat, že normy přípustného zatížení stanoví odborník. Nejlepší je navštěvovat kurzy skupinové cvičení. Sport pro artrózu kolena je povinný program, včetně rehabilitace po operaci.

Plavání v bazénu může pomoci zabránit poškození kloubů

Pojďme zdůraznit hlavní směry používané pro gonartrózu:

  1. Plavecký bazén. Plavání uvolňuje stres a napětí nohou a pomáhá hladce rozvíjet problémovou oblast. Vodní aerobik je užitečný zejména při artróze kolenního kloubu, zejména u lidí s nadváhou a starších pacientů.
  2. Pěší turistika. Není pochyb o tom, zda je chůze pro gonartrózu užitečná, ale zároveň by procházky měly být krátké a pravidelné. Běh se ale nedoporučuje jako léčebná metoda.
  3. Školení se simulátory. Mohou to být speciální trenéři bloků nebo například rotoped, pokud nemáte žádné kontraindikace. Jsou užitečné pro posílení svalového a vazivového aparátu.
  4. Nápravná gymnastika. Ortopedičtí lékaři a profesionální rehabilitační terapeuti vyvíjejí speciální sady cvičení, která pomáhají jemně trénovat všechny skupiny kloubů a obnovit jejich zdraví.

Fyzická aktivita při artróze kolenního kloubu by měla být pravidelná a přísně dávkovaná. Pokud přetížíte nohy nebo přeskočíte hodiny, nebude to mít žádný příznivý účinek. Je také důležité zvolit správná cvičení pro vaši konkrétní situaci. Zkontrolujte tento bod předem u kurátora, například je možné ve vašem případě dřepnout s artrózou.

Tradiční medicína

Také léčba artrózy kolenního kloubu doma úzce souvisí s používáním receptů tradiční medicíny. Stojí za to pamatovat, že před použitím jednoho nebo druhého léku připraveného samostatně se musíte ujistit, že neexistují žádné alergie a jiné kontraindikace, a také se poraďte se svým lékařem.

V opačném případě může být účinek obrácen nebo účinek domácí léčby může zvýšit účinek léků na farmacii. Tradiční metody jsou nicméně stále žádané, protože jejich cena je mnohem nižší než u většiny zakoupených léků.

U gonartrózy se nejčastěji používají následující léky:

  1. Bylinné čaje. Infuze a odvary z bobkových listů, heřmánku, třezalky tečkované, řebříčku a dalších léčivých rostlin se aktivně používají pro vnější i vnitřní použití. Jsou schopni zmírnit zánět, uklidnit bolest, odstranit soli a také vyživovat tělo vitamíny a dalšími užitečnými látkami.
  2. Včelařské produkty. Propolis, perga, mor včel, vosk a med mají všesměrový léčivý účinek. Proto je léčba artrózy kolenního kloubu medem tak oblíbeným směrem. Je však třeba mít na paměti, že včelí produkty mohou způsobovat závažné alergie, proto se nejprve ujistěte, že jsou bezpečné.
  3. Alkoholické tinktury. Je to vynikající lék na zahřátí a stimulaci průtoku krve, zmírnění zánětu a zlepšení pohyblivosti nohou. Pro klouby je obzvláště užitečný bílý šeřík, který musí být očištěn od zelených a dva týdny nalit vodkou. Dále se infuze používá k potření postižené oblasti.
  4. čerstvé rostliny. Můžete také použít syrové dary přírody. Například list lopuchu nebo bílého zelí musí být mírně hněten a poté přivázán ke kolenu po dobu nejméně 10 hodin. Můžete použít prefabrikované obklady, například přidat lékařskou žluč, nerafinovaný slunečnicový olej, med atd.
  5. živočišné tuky. Přidávají se do domácích krémů. Pro dosažení optimální konzistence musí být tuk smíchán s včelím voskem, mohou být přidány bylinné odvarky a další složky.
Chirurgická léčba gonartrózy

Chirurgická intervence a rehabilitace

Většina pacientů se obává otázky: je artróza kolenního kloubu léčitelná, pokud již prošla do 2. - 3. fáze? Bohužel nebude možné obnovit zdraví chrupavkové výstelky, ale ze situace stále existuje východisko.

Pokud trpíte pokročilou artrózou kolenního kloubu, možnosti léčby se dělí na chirurgické a konzervativní pomocné techniky. Pokud je chrupavka zcela opotřebovaná, lze obnovit funkce poškozené končetiny pouze provedením operace.

Nejlepší možností je použít endoprotézy. V tomto případě jsou poškozené prvky kloubního kloubu částečně nebo úplně odstraněny a na jejich místo jsou pomocí šroubů a chirurgického cementu instalovány speciální protézy. Postupem času zarostou kostní tkání a zcela převezmou veškerou potřebnou zátěž.

Protože není vždy možné léčit artrózu kolenních kloubů tímto způsobem, používá se jako alternativa ke snížení bolesti a prevenci další deformace končetiny metoda artrodézy.

Pokud je v prvním případě maximálně obnovena motorická schopnost nohy, při artrodéze se dostaví opačný účinek - končetina je zafixována v určité poloze a po nařezání kosti jsou prvky fúzovány. Pohyb bude tedy k dispozici pouze v jednom směru.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, má se zabránit artróze kolenního kloubu.

Postupujte podle těchto pokynů:

  • vyhněte se zranění;
  • nepřetěžujte kolena;
  • být méně nervózní;
  • vést aktivní životní styl;
  • vzdát se špatných návyků;
  • jíst správně;
  • sledujte svoji váhu;
  • Léčte ostatní nemoci včas.

Při první obavě navštivte svého lékaře, abyste mohli včas bojovat s nemocí.

27.10.2020